โฟเลตกับกรดโฟลิก

เมื่อเร็ว ๆ นี้ฉันมีคำถามหลายข้อเกี่ยวกับโฟเลตและกรดโฟลิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ ทั้งสองนี้มักใช้แทนกันได้และแม้แต่แพทย์จำนวนมากก็ไม่สามารถบอกความแตกต่างได้หากคุณถาม

ร่างกายต้องการสารอาหารที่สำคัญนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ และโฟเลตเป็นรูปแบบธรรมชาติของสารอาหารนี้ที่พบในอาหาร คุณมักจะได้ยินว่ากรดโฟลิกเป็นเพียงรูปแบบเสริม แต่มีข้อแตกต่างที่สำคัญบางประการ การวิจัยล่าสุดสนับสนุนข้อเท็จจริงที่ว่าควรหลีกเลี่ยงกรดโฟลิกและควรเลือกรูปแบบที่เป็นธรรมชาติ

ความแตกต่างระหว่างกรดโฟลิกและโฟเลตคืออะไร?

Chris Kresser แบ่งความแตกต่างที่สำคัญใน บทความนี้ :

โฟเลตเป็นคำทั่วไปสำหรับกลุ่มวิตามินบีที่ละลายน้ำได้ และยังเป็นที่รู้จักกันในนาม B9 กรดโฟลิกหมายถึงสารประกอบสังเคราะห์ออกซิไดซ์ที่ใช้ในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและอาหารเสริม ในขณะที่โฟเลตหมายถึงอนุพันธ์เตตระไฮโดรโฟเลตต่างๆ ที่พบตามธรรมชาติในอาหาร (1)

รูปแบบธรรมชาติสามารถเข้าสู่วงจรการเผาผลาญโฟเลตหลักคือเตตระไฮโดรโฟเลต (THF) ( 2 ) กรดโฟลิกต่างจากโฟเลตตามธรรมชาติซึ่งถูกเผาผลาญเป็น THF ในเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก กรดโฟลิกได้รับการลดระดับเริ่มต้นและการสร้างเมทิลในตับ ซึ่งการเปลี่ยนไปเป็นรูปแบบ THF ต้องใช้ไดไฮโดรโฟเลตรีดักเตส กิจกรรมที่ต่ำของเอนไซม์นี้ในตับของมนุษย์ รวมกับการบริโภคกรดโฟลิกที่สูง อาจส่งผลให้ระดับกรดโฟลิกที่ไม่ผ่านกระบวนการเผาผลาญเข้าสู่กระแสเลือดในระดับที่ผิดธรรมชาติ

งานวิจัยหลายชิ้นรายงานว่ามีกรดโฟลิกที่ไม่ถูกเผาผลาญในเลือดหลังจากการบริโภคผลิตภัณฑ์เสริมอาหารกรดโฟลิกหรืออาหารเสริม ( 3 ) การได้รับกรดโฟลิกของมนุษย์ไม่มีอยู่จริงจนกระทั่งเกิดการสังเคราะห์ทางเคมีในปี 2486 และถูกนำมาใช้เป็นอาหารเสริมบังคับในปี 2541 ( 4 ) การ เสริมอาหารถือเป็นข้อบังคับเนื่องจากมีหลักฐานมากมายเกี่ยวกับผลการป้องกันของการเสริมกรดโฟลิก ก่อนปฏิสนธิและระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกเกี่ยวกับพัฒนาการของความบกพร่องของท่อประสาท (NTD) ในทารกแรกเกิด

ฉันแนะนำให้อ่าน บทความ เต็มของเขา แต่งานวิจัยสนับสนุนแนวคิดที่ว่ากรดโฟลิกสังเคราะห์ที่มากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งบางชนิด ( แหล่งที่มา ) และอาจไม่ได้ผลในการป้องกันข้อบกพร่องของท่อประสาทด้วยซ้ำ

โฟเลต (รูปแบบธรรมชาติ) มีหน้าที่บางอย่างที่สำคัญมากในร่างกาย:

“จำเป็นในระหว่างการแบ่งตัวและการเจริญเติบโตของเซลล์อย่างรวดเร็ว อันที่จริง เป็นที่ทราบกันดีว่าการตั้งครรภ์ต้องการโฟเลตในอาหารเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

มีรายงานการขาดวิตามินว่าเป็นการขาดวิตามินที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา และเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่างๆ เช่น:

• โรคโลหิตจาง
• อุบัติการณ์และการกลับเป็นซ้ำของข้อบกพร่องของท่อประสาท (ข้อบกพร่องที่เกิดอย่างร้ายแรงของไขสันหลังและสมองซึ่งเกิดขึ้นในช่วงแรกของการพัฒนาของตัวอ่อน ส่วนใหญ่คือ spina bifida)
• เพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งบางชนิด
• Homocysteine ​​​​สูงซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคหลอดเลือดสมองและภาวะสุขภาพอื่น ๆ

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการขาดโฟเลต

• การบริโภคอาหารไม่เพียงพอ
• ความต้องการที่เพิ่มขึ้นเช่นในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• การดูดซึมผิดปกติ
• การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของตับ (ตับ)
• เพิ่มการกำจัดโฟเลต” (ที่มา)

ทำอย่างไรให้พอ

น่าเสียดายที่วิตามินก่อนคลอดคุณภาพสูงมักมีกรดโฟลิกแทนที่จะเป็นรูปแบบโฟเลตตามธรรมชาติ ในอดีต ฉันต้องสร้างสูตรอาหารเสริมของตัวเองสำหรับการตั้งครรภ์เพื่อค้นหารูปแบบธรรมชาติของสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมด (แม้ว่าขณะนี้ มีก่อนคลอดคุณภาพสูงที่มีรูปแบบเมทิลเลตตามธรรมชาติ )

โฟเลตพบได้ตามธรรมชาติในอาหารอย่างตับและผักโขม นอกจากนี้ยังสามารถหารูปแบบอาหารเสริมจากธรรมชาติที่สามารถนำมาใช้แทนกรดโฟลิกได้

แม้ว่าคำแนะนำสำหรับการตั้งครรภ์คือโฟเลต/กรดโฟลิก 400-600 ไมโครกรัม แต่ก็เป็นปริมาณที่น้อยที่สุดที่จำเป็นในการป้องกันการพิการแต่กำเนิด เมื่อใช้โฟเลตแทนกรดโฟลิก (ซึ่งจะช่วยขจัดความเสี่ยงเพิ่มเติมให้กับคุณแม่ด้วยรูปแบบสังเคราะห์) มักจะแนะนำให้กินมากกว่าขั้นต่ำ เช่นเคย ให้ตรวจสอบกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ก่อนทำหรือเปลี่ยนแปลงอะไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ทำวิจัยของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้!

สิ่งที่ฉันทำ: ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ ฉันทานโฟเลต 800-1200 ไมโครกรัม ฉันใช้ Pure Encapsulations Folate (คุณภาพสูงกว่าเล็กน้อย) และ Solgar Folate (ราคาถูกกว่า) ที่ให้ผลลัพธ์ที่ดี ข้อเสียอย่างหนึ่งคือมันดูดซึมได้ไม่ง่ายนัก ดังนั้นจึงมักจะจำเป็นต้องกินมากขึ้นและได้รับจากแหล่งอาหารจริง ฉันยังกินตับอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ UPDATE: ตอนนี้ฉันใช้ก่อนคลอดนี้แทนซึ่งมีระดับที่เพียงพอ

การอ่านเพิ่มเติม:
-การออกแบบสำหรับบทความด้านสุขภาพเกี่ยวกับโฟเลต
– Chris Kresser จากโฟเลตกับกรดโฟลิก
– การ เชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างรูปแบบสังเคราะห์กับมะเร็ง

คุณทานกรดโฟลิกหรือโฟเลตในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? มั่นใจแค่ไหนว่าพอ? แบ่งปันด้านล่าง!